曉迪媽媽
時間:2024-08-05 14:22:41來源:本站整理點擊:
1. 1~6個月寶寶的早期異常表現:
① 身體發軟及自發運動減少
② 身體發硬,肌張力增高,好打挺,頭背屈呈非對稱性,有時頭偏向一側,雙下肢硬直伸展
③ 反應遲鈍及叫名無反應
④ 頭圍異常
⑤ 體重增加不良、吮吸無力
⑥ 固定姿勢
⑦ 不笑
⑧ 手握拳
⑨ 頭不穩定
⑩ 斜視
? 不能伸手抓物
? 身體扭轉
2. 6~12個月寶寶的早期異常表現
① 不能翻身
② 不使用下肢
③ 不能獨坐
④ 不能扶站
⑤ 不會與人再見
⑥ 使用腳尖站
⑦ 不能邁步
⑧ 流口水及吮吸手指
造成腦癱的因素
出生前因素、圍生期因素、新生兒期因素和遺傳因素。其中圍生期因素中又包括早產、產傷、缺氧、高膽紅素血癥等。早產只是其中的一項,足月兒也不能保證完全不會腦癱,早產兒只是風險大一點。造成早產兒腦癱的主要因素是腦缺氧和腦室內出血。
1997年法國發起了一項全國的早產兒研究,稱為Epidemiological study on small Gestational Ages(EPIPAGE研究),總共2667名孕周小于33周的早產兒。這項嬰兒通過隨訪,發現Ⅰ級腦室內出血的嬰兒腦癱發生率為6.8%,Ⅱ級為8.1%。同期美國也做了一個大型的調查,顯示腦室內出血Ⅰ級和Ⅱ級與沒有出血的嬰兒比較,腦癱發生率沒有差別,都再8-9%。這個腦癱的發生率可能是腦白質損傷,而不是腦室內出血。如果通過磁共振排除腦白質損傷,Ⅰ級和Ⅱ級腦室內出血后腦癱的發生率分別為0%和4%。
如果超早產寶寶出后沒有長時間缺氧,腦出血級Ⅰ級或Ⅱ級,這種情況可以放心基本不會腦癱。若是腦出血Ⅲ級、Ⅳ級或還有其他合并腦病,這種腦癱風險還是很大的。Ⅲ級23% Ⅳ級37%,若是腦室內擴大需要引流或出現腦梗塞,腦癱發生率超過60%。這種情況一般醫生會告知可能預后不好,情況嚴重會建議你放棄。
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