胸膝臥位法的正確姿勢和注意事項
胸膝臥位法是一種常見的體位，對人體的循環系統、呼吸系統、神經系統等都有不同程度的影響和幫助。下面就具體介紹一下胸膝臥位法的正確姿勢和注意事項。
正確姿勢
具體操作方法是：先將篩子床上的大腿固定，膝關節彎曲約 100 度，膝關節與盆骨垂直。讓患者趴在病床上，全身放松，頭保持側頭或中立位。醫護人員可用枕頭支撐患者的背部，使其不能稍微傾斜或滑動。
注意事項
1.胸膝臥位法前后應給予患者充分的解釋與讓他們保持放松，如不能耐受建議取消措施。
2.在胸膝臥位過程中，操作人員應該注意安全，防止患者出現身體滑動或其他不良反應。
3.有心肺功能不全或危急病情者，應仔細判斷是否適宜使用胸膝臥位。
4.胸膝臥位過程中應保證患者舒適，不應過分放大或壓縮。
胸膝臥位法的作用和適用范圍
胸膝臥位法對人體循環系統、呼吸系統、神經系統都有不同程度的影響。下面就分別介紹一下。
循環系統
通過胸膝臥位使全身血液產生重力靜水壓，可以增加心臟前負荷，降低后負荷，促進肝、脾、腸道等臟器血池的回流，改變血流狀態，增加心輸出量，提高動脈猛收指數和床頭側的肺動脈嵌頓壓，改善微循環，促進交感神經系統的強化，從而增加全身血泵效率。
呼吸系統
胸膝臥位使患者的胸部和腹部分別向左右兩側分離，能夠使肺部的胸膜、膈肌和胸廓等自然下降，增加肺部容積，利于膜肺彈性力通暢，改善通氣，使機械通氣，多予氧和吸氧治療起到更好的效果。
神經系統
由于胸膝臥位后重力靜水壓升高，變異與補償性反應增強，刺激交感神經系統抑制迷走神經系統，增加心率前負荷，而促進神經遞質、激素的釋放，全身血進出量增加，多巴胺、腎上腺素等兒茶酚類物質能夠起到調節神經功能，增強交感神經的效果。
適用范圍
1.呼吸衰竭
2.肺部感染
3.不穩定的心肌梗塞
4.心力衰竭
5.吸毒等藥物中毒
6.骨盆腔、前列腺、輸卵管的疾患
使用胸膝臥位法需謹慎的注意事項
雖然胸膝臥位法對人體有很多好處，但是其使用時還是有不少注意事項的。
胸膝臥位的時間
時間不可過長，以避免患者發生血流動力學變化導致身體狀況惡化。需要根據患者的病情和身體狀況來掌握臥位時間。
臥位的角度
臥位角度的改變會影響臥位的效果。尤其對于身體脆弱的患者，需要仔細控制角度。
呼吸狀況的監測
適用于呼吸系統疾病的患者，需要密切監測他們的呼吸狀況。如果出現困難或異常，應立即停止胸膝臥位。
總結
胸膝臥位法是一種常見的體位方法，在治療下呼吸道感染、肝、脾、腸道等臟器血池的回流等方面具有積極作用。因此，在臨床上可以根據患者的病情、身體狀況、使用次數和長度來掌握臥位方法的使用。但在使用時也需要注意臥位時間，臥位角度以及患者的呼吸狀況等因素。這樣才能真正做到使用胸膝臥位法的安全、準確和有效。
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時間：2023-09-01 14:37:12來源：本站整理點擊：
