輸卵管通而不暢(不孕癥的原因及治療方法)
輸卵管是女性生殖系統(tǒng)的一部分,它大致有3-4毫米的直徑,雙側(cè)長(zhǎng)5-12厘米,起著輸送卵子和精子,以及生殖細(xì)胞交匯、受精、胚胎移位等作用。但是,當(dāng)輸卵管通而不暢時(shí),它會(huì)成為不孕癥的原因之一,嚴(yán)重影響女性的生育能力。本文將從病因、癥狀、診斷、治療方法等方面進(jìn)行詳細(xì)介紹。
病因
通常情況下,輸卵管通暢是能夠確保受精和胚胎順利通過(guò)的主要條件。然而,由于某些原因,輸卵管可能會(huì)出現(xiàn)通而不暢的狀況,導(dǎo)致女性不孕。其主要原因包括以下幾個(gè)方面。
1. 感染
輸卵管因?yàn)樯斫Y(jié)構(gòu)狹長(zhǎng)且彎曲,以及生理環(huán)境潮濕,容易滋生病原體,因此感染很容易導(dǎo)致輸卵管炎癥及粘連,從而影響輸卵管的通暢。
2. 先天發(fā)育異常
輸卵管本身的異常也是造成不孕的因素之一,它包括先天性輸卵管無(wú)腔、紅斑性狼瘡、輸卵管膜疙瘩等。
3. 手術(shù)或人為因素導(dǎo)致的粘連
婦科手術(shù)、剖腹產(chǎn)、人工流產(chǎn)等手術(shù)或因傷害或炎癥,過(guò)度刺激機(jī)械性創(chuàng)傷等因素也可能導(dǎo)致輸卵管粘連,進(jìn)而影響輸卵管通暢和卵子受精。
4. 其他因素
除了以上3個(gè)方面,導(dǎo)致輸卵管通而不暢的原因還包括有害物質(zhì)、藥物、自身免疫、腫瘤、內(nèi)分泌異常等。
癥狀與診斷
多數(shù)輸卵管通而不暢的女性都沒(méi)有特殊癥狀表現(xiàn),診斷難度相對(duì)較大。一般而言,一種常見(jiàn)的診斷方法是采用輸卵管造影術(shù),即通過(guò)向輸卵管內(nèi)注入造影劑,然后再進(jìn)行x線(xiàn)拍片或者b超檢查。如果造影劑不能順暢通過(guò),輸卵管就有可能出現(xiàn)阻塞。
另外,還可以通過(guò)以下手段進(jìn)行檢查:
1. 羊水纖維蛋白(AFB)測(cè)定
這是一種針對(duì)輸卵管通而不暢的簡(jiǎn)單檢查方法,通過(guò)檢測(cè)尿液中AFB的含量,以檢測(cè)輸卵管是否有異常。
2. 腹腔鏡檢查
此檢查方法主要是依靠手術(shù)進(jìn)入腹腔,直接觀(guān)察以及矯正,如果是由瘢痕粘連導(dǎo)致的輸卵管堵塞,可以在斷端之間進(jìn)行組織切除、縫合、或再次造口的駐顏手術(shù)。
治療方法
針對(duì)輸卵管通而不暢的不孕癥,目前的治療方法主要是以下幾個(gè)方面。
1. 輸卵管保護(hù)
對(duì)于已經(jīng)確診為輸卵管通而不暢的婦女,應(yīng)采取措施保護(hù)由于其它原因惡化。
2. 輸卵管吸引技術(shù)
吸引技術(shù)是一種較新的輸卵管通暢的方法之一,它通過(guò)使用吸引管,可以排出輸卵管內(nèi)的積液,協(xié)助輸卵管通暢。
3. 手術(shù)治療
如果是由輸卵管粘連造成,可以采取輸卵管通暢手術(shù),通過(guò)手術(shù)進(jìn)行粘連分離,恢復(fù)輸卵管通暢。
4. 人工授精
對(duì)于輸卵管通暢不徹底的女性,人工授精是一種直接輸送精子到輸卵管的方法,增加卵子受精的機(jī)會(huì)。
總結(jié)
輸卵管通而不暢是不孕癥的常見(jiàn)原因之一。其病因有很多方面,包括感染、先天發(fā)育異常、手術(shù)或人為因素導(dǎo)致的粘連等。它的癥狀難以察覺(jué),診斷方法主要為輸卵管造影。目前的治療方法主要包括輸卵管保護(hù)、吸引技術(shù)、手術(shù)治療和人工授精。對(duì)于患有輸卵管通而不暢的不孕女性,及早檢查和治療,堅(jiān)持治療,有利于提高女性的生育能力。