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嬰兒拉稀屎需要做哪些檢查來明確病因?

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問題更新日期:2025-04-28 15:05:28

問題描述

如何通過檢查確定寶寶腹瀉的根源?核心檢查項目檢查類型適用場景檢查目的大便常規急性腹瀉期
精選答案
最佳答案
如何通過檢查確定寶寶腹瀉的根源?

核心檢查項目

檢查類型適用場景檢查目的
大便常規急性腹瀉期判斷是否存在感染(白細胞、紅細胞)、消化不良(脂肪球)或寄生蟲
血常規持續腹瀉或發熱評估感染程度(白細胞計數)、貧血風險(血紅蛋白)
病原體檢測疑似細菌/病毒感染糞便培養(細菌)、輪狀病毒/諾如病毒抗原檢測(病毒感染)
乳糖不耐受篩查飲食相關腹瀉氫氣呼氣試驗或糞便還原糖檢測(適用于配方奶喂養寶寶)
過敏原檢測反復腹瀉伴皮疹/濕疹血清IgE檢測或皮膚點刺試驗(排查牛奶蛋白過敏)
腹部B超疑似腸套疊或腸梗阻觀察腸道結構異常(如腸壁增厚、腫物)

其他注意事項

  1. 體格檢查優先:醫生會觀察寶寶精神狀態、脫水程度(如囟門凹陷、尿量減少)及腹部觸診(是否脹氣/壓痛)。
  2. 動態觀察:若腹瀉伴隨血便或黏液,需警惕細菌性痢疾或炎癥性腸病,可能需多次復查大便。
  3. 喂養記錄:記錄寶寶飲食(如新添加輔食種類)和排便頻率,輔助判斷病因。

常見病因與對應檢查

癥狀表現可能病因推薦檢查項目
綠色泡沫便+哭鬧乳糖不耐受/過敏乳糖不耐受篩查、過敏原檢測
黃水樣便+發熱病毒性腸炎輪狀病毒抗原檢測
血便+腹痛細菌感染/腸套疊糞便培養、腹部B超

提示:檢查需結合臨床癥狀,避免過度醫療。若腹瀉持續超過2周,建議排查慢性疾病(如乳糜瀉、免疫缺陷)。

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