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| 疾病名稱 | 主要癥狀與肺炎的差異點 | 鑒別要點 |
|---|---|---|
| 呼吸道合胞病毒（RSV）感染 | 喘息、鼻塞、呼吸急促，但無明顯肺部濕啰音 | 胸片顯示間質性改變，血常規白細胞正常或偏低 |
| 支氣管炎 | 干咳為主，偶有喘息，肺部聽診以哮鳴音為主 | 癥狀隨體位變化，無固定濕啰音 |
| 毛細支氣管炎 | 喘憋明顯，呼氣延長，可聞及哮鳴音 | 胸片可見“軌道征”，多發于秋冬季節 |
| 先天性心臟病 | 發紺、喂養困難、心前區隆起，肺部聽診可能有雜音 | 心臟彩超可確診，肺炎常伴隨心力衰竭 |
| 胃食管反流 | 頻繁吐奶、嗆咳，哭鬧后癥狀加重 | 胃酸反流監測陽性，無發熱或呼吸音異常 |
| 中耳炎 | 耳部牽拉痛、抓耳動作，可能伴隨高熱 | 耳鏡可見鼓膜充血或穿孔，肺炎多無耳部體征 |
| 氣道異物 | 突發嗆咳、呼吸困難，癥狀持續加重 | 胸片可能顯示縱隔移位，支氣管鏡可確診 |
| 百日咳 | 陣發性痙攣性咳嗽，伴有“回聲樣”深長吸氣 | 血清抗體檢測或鼻咽拭子培養陽性 |
| 粟粒性肺結核 | 低熱、盜汗、消瘦，肺部X線呈均勻粟粒狀陰影 | 結核菌素試驗強陽性，有結核接觸史 |
| 過敏性肺炎 | 接觸過敏原后突發喘息，無感染征象 | 特異性IgE檢測陽性，脫離過敏原后癥狀緩解 |
（注：本文內容基于醫學文獻及臨床指南整理，具體診斷需由專業醫生結合患兒實際情況判斷。）
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