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時間:2025-09-29 07:40:09來源:本站整理點擊:
準媽媽們經常用中文的問候方式對腹中的寶寶說:吃了嗎?當然,我們的寶寶和媽媽一樣享受著同樣富含營養的物質。胎盤和臍帶是嬰兒獲取營養的主要來源。
母嬰之間的重要紐帶
什么是臍帶?臍帶的一端與胎兒的臍輪相連,另一端與胎盤相連。臍帶內有3條通道:2條臍動脈和1條臍靜脈,周圍環繞著富含水分的膠狀結締組織,稱為沃頓膠,保護臍血管,被羊膜覆蓋,游離在羊水中體液。臍帶是胎兒營養物質供應、氣體交換和代謝產物排泄的重要通道。胎兒足月時,臍帶長約3070厘米,平均長度為50厘米,直徑為1.02.5厘米。它通常被扭曲成螺旋狀。
臍帶異常
臍帶常見異常有過長、過短或繞頸。臍帶異常很容易阻塞臍帶血管血流,造成胎兒缺血缺氧,導致不良后果。
臍帶長度異常
臍帶長于70厘米的稱為長臍帶,短于30厘米的稱為短臍帶。臍帶過長,容易纏繞在脖子和四肢上,還會打結、扭曲。在大多數情況下,不會發生事故。但胎兒在活動或臨產時,臍帶受壓或繃緊,會造成胎兒缺氧,引起胎兒宮內窘迫,導致死胎、死產。如果臍帶過短,臍帶血管會因牽拉而受壓、抽搐、缺氧,影響胎兒的營養和排泄,造成發育不良。分娩時影響胎先露下降,導致產程延長,嚴重時胎盤早剝;由于胎先露下降,臍帶被過度牽拉,影響胎兒的血液供應,引起胎兒宮內窘迫,甚至臍帶被拉斷。危及胎兒的生命。
臍帶繞頸
臍帶繞頸的發生率為13%25%。當胎兒在子宮內活動時,臍帶纏繞在胎兒的頸部(當然也可以纏繞在胎兒的其他部位)。隨著超聲技術的發展,臍帶纏繞在妊娠晚期即可發現。臍帶繞頸是否會造成后果,主要取決于臍帶的長度和松緊度。臍帶越長越松,一般不會造成胎兒缺氧;常在產后胎動或胎頭下降時,臍帶被拉緊或受壓,造成胎兒缺氧。當然,如果發現及時,胎兒缺氧還沒有到失代償階段,盡早終止妊娠,可以挽救胎兒的生命。
臍帶脫垂
臍帶脫垂是一種嚴重且突發的疾病,發生率約為0.4% 至10%。臍帶在胎兒先露的前面或側面。胎膜未破之前,稱為臍帶先露;胎膜早破后,臍帶隨羊水脫落,低于胎先露,經宮頸進入陰道,甚至脫垂于外陰。這稱為臍帶脫垂。臍帶脫垂多是由于胎位異常,如臀先位或胎頭偏高,胎膜破裂后,臍帶脫垂帶出羊水。一旦出現臍帶脫垂,臍帶血流會迅速受阻,胎兒可能會出現急性缺氧,甚至死在子宮內。因此,如果臨產前胎膜自發破裂,產婦應仰臥,以防臍帶脫垂。
其他異常
一些不太常見的臍帶異常包括:
臍帶水腫
細臍帶
打結的臍帶
缺少臍帶
臍帶附著在胎膜上
檢測和治療方法
關于臍帶的異常,目前還沒有很好的方法(包括B超)來檢測,也無法在宮內測量胎兒臍帶的長度,判斷臍帶纏繞的松緊程度。但是還有其他方法可以知道胎兒是否缺氧:
1、自我監測數胎動。當胎動過多或過少時,應及時去醫院檢查。
2、應加強胎心監護、超聲檢查等間接方法判斷胎兒情況。
3、分娩前了解胎位。
對于臍帶異常,大多數孕媽媽都會感到恐慌和緊張,但這是沒有必要的。只要定期進行產前檢查,就能及早發現臍帶異常,實時監測,在分娩期間及時采取應對措施,選擇合適的分娩方式,主要是挽救胎兒免受危險。
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