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哪些孕媽更容易產后出血?

admin時間:2025-09-20 13:15:05來源:本站整理點擊:

產后出血是很多準媽媽在產后面臨的考驗。其實只要在孕期多加注意,這是可以預防的。

1、什么是“產后出血”? “產后出血”是指胎兒娩出后經陰道分娩的產婦出血量超過500毫升,剖宮產產婦出血量超過1000毫升。一般情況下,陰道分娩后的出血量一般都被低估了,因為從胎盤娩出到子宮完全收縮的那一刻,往往可能失血數百毫升,而有的產婦并沒有任何不適出血后,所以雖然定義為超過500毫升屬于產后出血,但實際上,并非所有這些媽媽都認定為產后異常。

2、哪些孕媽媽更容易出現產后出血?

有流產史的孕婦

由于流產容易造成子宮內膜不同程度的損傷和感染,患子宮內膜炎的幾率增加,下次妊娠時前置胎盤、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤殘留的發生率也相應增加,而產后出血的幾率也會大大增加,流產的次數越多,幾率就越大。

女性朋友要盡量避免意外懷孕,以保證以后母體和胎兒的健康。

精神太緊張有些準媽媽在分娩時過于緊張,導致子宮收縮力差,是造成產后出血的主要原因。正常情況下,當胎盤與蛻膜層分離時,分離面的血竇可張開出血,但當胎盤完全分離、子宮排出后,宮縮性出血迅速減少。如果準媽媽過于緊張,導致子宮收縮不良,血管無法閉合,就會出現大出血。

此外,產程過長、過度使用鎮靜鎮痛藥、深度麻醉等也可引起胎盤收縮無力和出血。

羊水過多、巨大兒、多胎妊娠,由于子宮擴張過度,導致子宮肌纖維過度伸長,分娩后不能很好地收縮;太多的孩子出生過于頻繁,導致子宮肌纖維退化,結組織增多,肌纖維減少導致收縮無力等,這也是產后出血的原因之一。

胎盤異常包括胎盤功能不全、胎盤粘連、胎盤滯留、胎盤殘留、胎盤植入等,均可引起大出血。

有些女性在分娩時過于緊張,導致子宮收縮力差,是造成產后出血的主要原因。正常情況下,胎盤與蛻膜層分離時,分離面的血竇開放,常有少量出血,但當胎盤完全分離排出子宮后,出血量迅速減少。但如果產婦精神緊張等原因導致子宮收縮不良,血管無法閉合,就會出現大出血。

2.胎盤滯留,包括胎盤脫落不全、胎盤粘連等,可引起大量出血。

3.凝血障礙產婦患血液病、嚴重肝炎,后果也很嚴重,必須引起高度重視。分娩時應到有資質的醫院就診,以免發生意外。

3、“產后出血”的風險根據產后出血的原因不同,其風險也大不相同。過早出血比晚期出血更危險,需要立即治療。但是,無論是什么原因引起的出血,當失血量達到一定程度時,就會出現生命體征不穩定、全身性低凝甚至休克死亡的情況。極少數情況下,腦下垂體因大出血而缺血壞死而喪失工作能力,導致日后多種激素缺乏。

4、產后出血的正確處理嚴重的產后出血往往發生在住院期間。除維持生命體征外,視當時情況適當打點滴、凝血因子或輸血,按發生原因處理:

子宮無力:按摩子宮并給予靜脈收縮劑以刺激子宮收縮。產道裂傷、陰道血腫、胎盤殘留、胎盤植入、子宮內翻、子宮破裂:需立即手術縫合止血、胎盤摘除、子宮復位,甚至切除整個子宮。

子宮炎癥:需要抗生素治療。

發生在家中的:不要擅自服用非處方藥,也不要認為沒什么大不了的,也不要等到生完孩子才問醫生,而是要馬上去看醫生,查明原因。

5、“產后出血”可以預防嗎?

有些原因可能是可以預防的,包括:提前改善凝血功能,在胎盤剝離前給予小劑量宮縮藥物,臍帶不宜過早拉,做過子宮手術者改為剖腹產,補坐月子期間注意飲食選擇多有幫助。

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